-
Terry Madden posted an update 1 year, 6 months ago
گاهی دوزهای بین 900 تا 3600 میلی گرم در روز منجر به تسکین درد می شود. مصارف پزشکی گاباپنتین برای درمان تشنج و درد نوروپاتیک تأیید شده است. این دارو در درجه اول از به صورت خوراکی تجویز می شود. پس از سه روز معمولا یک کپسول300میلی گرم صبح و ظهر و شب ادامه می یابد .
قرص گاباپنتین ۱۰۰ برای چیست در دوز گاباپنتین را به علت فراموش کردن نوبت قبلی، دو برابر نکنید. در مورد قرص گاباپنتین منظم رهش و محلول، معمولا سه دوز مساوی سه مرتبه در روز مصرف میشود. بین دوزهای گاباپنتین نباید بیش از 12 ساعت فاصله باشد. در صورتی که از قرص منظم رهش استفاده شود ممکن است نصف قرص تجویز میشود.
عدم متابولیزه شدن این دارو در بدن، دفع کلیوی سریع، فقدان تداخلات دارویی و تحملپذیری خوب آن، باعث کاربرد وسیعتر گاباپنتین گردید (12 و 13). در صورتی که داروی مسکن تجویزی مانند داروهای اپیوئید مصرف میکنید موضوع را به اطلاع پزشک برسانید چرا که این داروها ممکن است سرگیجه یا خواب آلودگی مرتبط با مصرف گاباپنتین را افزایش دهند. در صورتی که قصد عمل جراحی از جمله جراحیهای دندانپزشکی دارید و یا تاکنون مشکل سوء استعمال مواد و الکل داشته اید باید موضوع را به اطلاع پزشک برسانید. لازم است همراه با مصرف داروهای تجویز شده توسط پزشک از درمان های فیزیکی هم بهره مند شوید. فیزیوتراپی و راه رفتن در استخر آب گرم می تواند باعث تقویت عضلات شود و فشار را از مهره های کمر بردارد. اثرات ضد درد گاباپنتین در اثر مصرف مداوم کاهش می یابد.
من دوماه بعدازمصرف داروهای الازین وسیتالوپرام عضلات پاهام دچاردردوکشیدگی وخواب رفتگی می شوندوبی قرارمیشم ونمی تونم بشینم.الان دکتردوداروی فوق قطع کرده وگاباپنتین ۱۰۰وپرانول۲۰بالورازپام ۱مصرف می کنم ولی هردوسه روزیکبا ناراحت میشم جناب دکترلطفا راهنمایی کنیدچکارکنم. سلام دکتر.من دوماه بعدازمصرف داروالانزاپین وسیتالوپرام ازناحیه پاهام دچاردردوخواب رفتگی شدم.بطوریکه بی قرارمیشم ونمی تونم بنشینم وبی اشتهامیشم.الان هم داروگاباپنتین ۱۰۰وپرانول۲۰ نورتریپتیلین ولورازپام می خورم .هیچ فایده ای نداره .دکترراهنمایی کنیدکه چکارکنم ممنون میشم. صرع Epilepsy)) یکی از اختلالات عصبی مزمن است که علامت مشخصه آن تشنجهای راجعه، حملههای پیشبینی نشده و بیهوشی و حرکات غیرارادی میباشد . گاباپنتین با فرمول (C9H17NO2) با نام تجاری Neurontin یکی از داروهای ضد صرع نسل جدید است که در سال 1994 توسط شرکت Park-Davis بهعنوان یک داروی کمکی جهت درمان صرعهای ناقص و عمومی ثانویه معرفی گردید . همچنین نشان داده شده است که این دارو اثرات مفیدی روی دردهای نوروپاتیک، نوروپاتی دیابتی و نورالژی پست هرپتیک دارد (3، 4، 5 و 6). بعدها از این دارو به صورت تک درمانی در درمان صرع (7 و 8) و همینطور جهت تسکین بسیاری از دردهای عصبی (9 و 10) و میگرن نیز استفاده گردید.
ممکن است به عنوان کاهش دهنده درد و یا در موارد آسیب عصب تجویز شود. بستگی به شرایط بیمار دارد، طیف کاربرد این دارو وسیع است. الف- این دارو یک داروی ضد صرع بوده و در درمان صرع پارشیل با یا بدون ژنرالیزاسیون ثانویه مؤثر است همچنین به عنوان درمان کمکی در بیماران غیر پاسخ ده یا مقاوم به داروهای ضد صرع معمول بکار می رود برای صرع ابسنس داروی مناسبی نیست. این دارو در درمان دردهای نوروپاتیک نیز کاربرد دارد. خارش اورمیک در بیماران نارسایی مزمن کلیوی که تحت درمان جایگزینی هستندشایع است.
خوابآلودگی، گیجی، افزایش اشتها، تهوع در گروه گابانتین شایعتر از دارونما بوده که عوارض شایع گزارش شده با گابانتین را در مطالعات دیگر تایید میکند . با وجود این که تفاوت میانگین وزن دو گروه در هفتهی هشتم معنیدار بوده است، میانگین تغییر وزن از پایه تا هفتهی هشتم بین دو گروه معنیدار نبوده است. افزایش وزن در هر گروه با عارضهی افزایش وزن به همراه لیتیوم قابل توجیه است. معیارهای خروج از مطالعهشاملوابستگی به مواد مخدر و سوءمصرف مواد و داروهای روانگردان در یک ماه قبل از شروع پژوهش، ضریب هوشی کمتر از 70، ابتلا به بیماریهای جسمی و عصبی عمده اعم از صرع بود. در مطالعهی اوبروکیا و همکاران روی بزرگسالان مبتلا به اختلال دوقطبی مقاوم به درمان، تاثیر تکدرمانی گاباپانتین با لاموتریژین مقایسه گردید. اگر چه تاثیر درمان تکدارویی گاباپانتین در مقایسه با دارونما تفاوتی نداشته است ولی در بیماران با سن کمتر و وزن پایهی پایینتر موثرتر بوده است .
گابانپتین از طریق دستگاه گوارشی جذب شده بدنبال تجویز چند وعده خوراکی دارو، حداکثر غلظت پلاسمایی آن در عرض 2 ساعت پس از مصرف و سطح پایدار پلاسمایی آن در عرض 2-1 روز حاصل می شود. این دارو به نحو مطلوبی متابولیزه نمی شود و بیشترین مقدار دارو بصورت تغییر نیافته از طریق ادرار و مقداری از آن از طریق مدفوع دفع می شود. این دارو بطور وسیعی در سرتا سر بدن توزیع می شود ولی باند پروتئینی پلاسمایی آن پایین است. _برای سردرد احتمالی ناشی از مصرف این دارو از داروساز خود درمورد داروی ضد درد مناسب سوال بفرمایید.
سوء مصرف گاباپنتین نه تنها میتواند عوارض جانبی جدی و خطرناک داشته باشد بلکه علائم قطع مصرف آن در مصرف کنندگان شدید است. سازمان نظارت بر غذا و داروی آمریکا، گاباپنتین را در سال 1993 تحت نام تجاری نورونتین تأیید کرد. در سال 2003 سازمان نظارت بر غذا و داروی آمریکا گاباپنتین ژنریک را تأیید کرد و در حال حاضر این دارو توسط شرکتهای دارویی متعددی ساخته میشوند. در پژوهشی که در سال 2013 در Canadian Journal of Anesthesia منتشر شد مشخص شد گاباپنتین میتواند در کاهش اضطراب متوسط تا شدید در افرادی که میخواهند تحت عمل جراحی قرار بگیرند، مؤثر باشد. پژوهشگران بیان میدارند پزشکان از این دارو برای درمان درد پس از عمل جراحی و همچنین انواع بیماری های روانپزشکی مانند اضطراب مزمن، روز به روز بیشتر استفاده میکنند.
اگر چه کاهش اشتها در گروه گاباپانتین بیشتر از گروه دارونما بوده است. توزیع دارو گاباپنتین می تواند از سد خونی مغزی عبور کرده و وارد سیستم عصبی مرکزی شود.گاباپنتین به مقدارکم به پروتئین های پلاسما متصل میشود. این دارو یک ساختار مولکولی شبیه مهارکننده اسید گاما-آمینوبوتیریک است و به عنوان یک مسدود کننده کانال کلسیم عمل می کند.
نمونهی تحقیق شامل بیماران مبتلا به اختلال دوقطبی 10 تا 17 ساله بود که جهت بستری به بخش روانپزشکی اطفال بیمارستان امام حسین (ع) به صورت متوالی مراجعه مینمایند. جهت رعایت اخلاق پژوهش از ولی یا قیم تمام نوجوانان ضمن توضیح روش و هدف اجرا، رضایتنامهی کتبی دریافت گردید و ذکر شد که در هر زمان از پژوهش که مایل باشند با وجود بستری بودن میتوانند نوجوان را از مطالعه خارج سازند. مطالعات انجام شده نشان میدهد که درمان تکدارویی با تثبیتکنندههای خلقی در درازمدت روی بهبودی بیماران با شروع زودرس اختلال دوقطبی تاثیر ندارد. درمان چنددارویی برای بعضی از بیماران دوقطبی لازم است و به خوبی در نوجوانان تحمل میشود . اختلال دوقطبی با شروع زودرس و قبل از بلوغ، معمولا مزمن شده و بدون دورههای مشخص و با میزان بالای مانیای مختلط تظاهر میکند .
گاباپنتین ممکن است باعث شود احساس خواب آلودگی و کسالت داشته باشید و قدرت تصمیم گیری تان تحت تأثیر قرار بگیرد. از این رو تا زمانی که با عوارض گاباپنتین بر روی بدن خودتان آشنایی پیدا کنید از رانندگی و کار با دستگاههای صنعتی و اپراتوری پرهیز کنید. گاباپنتین ممکن است بر نتایج آزمایش پروتئین ادرار تأثیر بگذارد. در حدود یک نفر از هر 500 نفری که داروهایی مانند گاباپنتین مصرف کرده اند، ممکن است علایم زیر رخ دهد. این علایم ظرف یک هفته پس از شروع درمان ممکن است شروع شود.
همچنین برای درمان دردهای عصبی پس از هرپس در کودکان نباید گاباپنتین استفاده شود. سلام من بعلت مشکل زخم معده و ورم و بخاطر ایتکه زیاد فکرم درگیره و انگار استرس دارم. فک کنم واسه همین دکتر گپسول گاباپنتین ۳۰۰ تجویز کرده شبی یک عدد.میخوام نظرتون رو بدونم. سلام.من به علت دردعضلانی پراکنده وبی قراری عصبی ۴ماه است داروهای گاباپنتین ۱۰۰وپرانول۱۰هرکدام شب یکی صبح یکی ونورتریپتیلین۲۵شب یکی مصرف می کنم.الان درکل خوبم ولی بعًضی وقتادردعصبی عضلانی عودمی کنه.اطفا راهنمایی کنیدبرای بهبودی کامل چکارکنم.سپاس ازراهنماییتون دکتر. پر مصرف ترین شکل دارویی گاباپنتین بصورت 100 میلی گرم است که ضعیف ترین فرم دارویی گاباپنتین محسوب می شود. کپسول های 300 و 400 میلی گرم نیز در کشور تولید می شود.
نورونتین، محصول شرکت فایزر و نیز آپوگاباپنتین، محصول شرکت آپوتکس کانادا از نامهای تجاری شناختهشدهٔ این دارو هستند. کپسول گاباپنتین انتقال عصب به مغز را کاهش می دهد و می تواند احساس سوزن سوزن شدن را کاهش دهد. ممکن است عصب پا در زمان تزریق آسیب دیده باشد البته بعید است آسیب جدی به عصب وارد شده باشد. سلام.من امروز بخاطر درد کلیه وسوزش ادرار رفتم دکتر این قرص وتجویز کرده چیکار کنم.با وجوداین همه عوارض آیا مصرف کنم. برای تسکین درد از مسکن ساده استامینوفن استفاده کنید.
در هنگام قطع گاباپنتین نیز بهتر است دارو را ناگهانی قطع نکنیم. بنابراین هنگام کاهش میزان دارو ، ابتدا از مخلوط کپسول 300میلی گرمی و 100 میلی گرمی استفاده میکنیم و سپس آنها را به 100 میلی گرم سه بار در روز بعد 100 میلی گرم دو بار در روز و در نهایت 100 میلی گرم یه بار در روز و سپس قطع می کنیم . در درمان با گاباپنتین معمولا ابتدا با دوز 100 میلی گرم شروع می کنیم و سپس روزانه 100 میلی گرم دارو به بیمار اضافه می شود و پس از سه روز برحسب تحمل بیمار دوز دارو را به 300 میلی گرم در روز می رسانند. هرگز نباید مصرف این دارو را ناگهان متوقف کنید چرا که باعث علائم قطع مصرف دارو میشود. در صورتی که یک نوبت گاباپنتین را فراموش کردید هر چه سریع تر به محض این که به یاد آوردید مصرف کنید. در صورتی که تقریباً نوبت بعدی نزدیک است، نوبت فراموش شده را نخورید.
Pappoti و همکاران در تحقیقات خود عدم بیان ژن تیروگلوبولین را بهعنوان عامل بروز تیروئید فولیکولار مطرح میکنند. در مورد علت بروز تیروئید فولیکولار در جنینهایی که در معرض داروهای ضدصرع از جمله گاباپنتین قرار گرفتهاند مطالعهای انجام نشده است و احتمال دارد گاباپنتین نیز با اثر در بیان این ژن سبب بروز تیروئید فولیکولار شود، که این مطلب نیاز به بررسی بیشتر و دقیقتری دارد. در گروه تجربی I 14 جنین (61/12 درصد)، در گروه تجربی II 18 جنین (18 درصد) و در گروه تجربی III 17 جنین (17/17 درصد) دارای خونریزیهای موضعی در نواحی مختلف بدن از جمله دستها، پاها، گردن، ستون فقرات و دم بودند (شکل1). معمولا با روزانه دو کپسول ۱۰۰ میلی گرم شروع و هر هفته روزانه ۱۰۰ میلی گرم به آن اضافه میکنیم و هفته دوم ۲۰۰ میلی گرم صبح و ۲۰۰ میلی گرم عصر و هفته سوم ۳۰۰ میلی گرم صبح و ۳۰۰ میلی گرم عصر می رسانیم. قرص گاباپنتین یک نورو ترانسمیتر مهاری را به نام GABA تحریک میکند .
غذا به میزان قابل توجهی بر Tmax گاباپنتین تأثیر نمی گذارد. گاباپنتین همچنین ممکن است در برخی بیماران اختلال عملکرد جنسی ایجاد کند که علائم آن می تواند از دست دادن میل جنسی ، ناتوانی در رسیدن به ارگاسم و اختلال نعوظ باشد. گاباپنتین باید به دلیل تجمع و سمیت احتمالی در افرادی که مشکلات کلیوی دارند با دقت استفاده شود.
پاسخ به درمان، کاهش 50 درصد در میزان معیار مانیای یانگ نسبت به حالت پایه ارزیابی شده است. در طول پژوهش، پژوهشگر ارزیابیکنندهی عوارض و تکمیلکنندهی فرمهای پرسشنامهها نسبت به نوع دارو بیاطلاع بوده است. تغییرات نمرهی مقیاسها در طول پژوهش با آزمون ANOVA و تغییرات وزن و معیار سنجش کلی بالینی بین دو گروه با استفاده از آزمون تی مقایسه گردید.
اگر پزشک این دارو را برای شما تجویز کرده دارو را مصرف کنید نگران عوارض نباشید. ممکن است با مصرف کپسول گاباپنتین ۳۰۰ در روزهای اول گیجی و خواب آلودگی ایجاد شود. سلام آقای دکتر.من سه ماهه به خاطردردوخواب رفتگی وبی قراری عضلات پاهام گاباپنتین ۱۰۰صبح وشب می خورم ولی خوب نشده ام .دردخیلی بی قرارم می کنه واذیت میشم لطفاراهنمایی بفرمایید. سلام آقای دکتر آیا مصرف قرص گاباپنتین برای مدت طولانی وابستگی دارد . برخی پیشنهاد کرده اند که از گاباپنتین در افراد با سابقه میوکلونوس یا میاستنی گراویس اجتناب شود ، زیرا ممکن است علائم این دو بیماری را القا یا تقلید کند. مطالعات همچنین نشان داده است که میزان افکار خودکشی در بیماران مبتلا به اختلال دوقطبی که گاباپنتین مصرف می کنند در مقایسه با افرادی که لیتیوم مصرف می کنند ، تقریباً دو برابر شده است.